りんごの街の救急医

救急外来で糖尿病既往の患者が運ばれてきた。 原因不明のアシドーシスがひどく、乳酸も高い… そして常用薬に「メトホルミン」の文字。 「これってMALA（メトホルミン関連乳酸アシドーシス）では？」 「いや、敗血症からの乳酸アシドーシスかも？」 「で、結局どこまで詰めればいいの？」 頻度はそこまで多くないけれど、一…