リウマチ外科医の徒然草
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関節リウマチの尺側偏位の術後アライメント矯正の限界点を探る
尺側偏位は以前から書いてきたとおり、 多因子による影響が相互に引っ張り合う難解な病態です。 手術による矯正がすべてではない 尺側偏位の原因の主因となる、 尺側の内在筋腱の切離 により、主な尺側への牽引力は消失します。 しかし、橈側の内在筋腱は健在です。 適切な骨切りギャップをとり、さらに背側への関節包複合…